L'inflammation de la prostate est l'un des problèmes urologiques les plus courants chez les hommes de tous âges. Les bactéries et les virus prédominent dans les causes de l'inflammation de la prostate.
Qu'est-ce que la prostatite bactérienne?
Actuellement, plusieurs formes de prostatite bactérienne se distinguent dans la classification :
- Inflammation aiguë de la prostate.La principale caractéristique de la maladie est la gravité des manifestations cliniques et des plaintes des patients, ainsi que les écarts dans les tests de laboratoire. Mais, malgré la forme aiguë, le pronostic est favorable. Une récupération complète est possible dans la plupart des cas. Bien sûr, seulement avec le bon diagnostic et le bon traitement. Et avec la prévention, la maladie risque de ne plus se ressembler.
- Forme subaiguë.Cela se produit lorsque le patient a recours à l'automédication dans le contexte de manifestations d'une maladie aiguë ou ne termine pas complètement le traitement médicamenteux prescrit. Dans certaines situations, cela peut initialement être une mauvaise tactique de traitement. En conséquence, une partie importante des symptômes disparaît progressivement, mais certaines manifestations (problèmes de miction, détérioration de la fonction sexuelle, inconfort dans la région génitale) peuvent persister et provoquer une gêne. Si elle n'est pas prise à temps, la maladie devient chronique avec des exacerbations fréquentes. Selon la gravité de l'infection, le développement initial d'une forme subaiguë de la maladie est également possible.
- Caractère chronique de la maladie.La prostatite chronique est presque toujours une maladie négligée, non traitée ou maltraitée. La plupart des symptômes entraînent un inconfort constant. Des conditions défavorables conduisent rapidement à une aggravation avec une aggravation de la condition.
Prostatite bactérienne aiguë
La maladie commence toujours de manière aiguë et se développe rapidement. Premièrement, il y a une réaction générale de température, qui atteint souvent des valeurs supérieures à 38, 5 degrés. Presque immédiatement, il y a des troubles dysuriques (miction fréquente et difficile par petites portions, envie impérieuse (soudaine) d'uriner, affaiblissement du flux urinaire et parfois jusqu'à une rétention complète de la miction).
Un symptôme très important est la douleur au périnée, à l'aine, au scrotum et au bas de l'abdomen. Si au début la douleur n'accompagne que le processus de miction, au bout d'un moment elle peut devenir gênante en permanence, même au repos. En plus des symptômes de douleur, le patient présente une diminution du désir sexuel et une aggravation de l'érection.
Avec ces signes de prostatite bactérienne, le patient consulte un urologue spécialisé. Le médecin prescrira des analyses de sang et d'urine, qui peuvent être suffisantes dans la plupart des cas. S'il n'y a pas de douleur intense, la sécrétion de la prostate peut être retirée pour un examen microscopique.
Dans la forme aiguë de la maladie, une manifestation caractéristique est une douleur intense lors d'un examen numérique. Dans le même temps, le massage de la prostate n'est pas effectué, car il existe un risque de provoquer une infection.
L'urologue établit un diagnostic basé sur des tests de laboratoire et les plaintes des patients. Puis il prescrit un traitement qui comprend généralement :
- Antibiothérapie avec des médicaments à large spectre. Si des données sur la sensibilité des micro-organismes sont disponibles, des antibiotiques plus efficaces peuvent être sélectionnés pour le patient.
- Les analgésiques peuvent être prescrits sous forme de comprimés et sous forme de suppositoires rectaux à usage topique. Avec un syndrome douloureux fort, ils sont souvent combinés.
- Antispasmodiques et médicaments qui améliorent l'écoulement urinaire.
- Préparations topiques pour activer les mécanismes de résistance. L'une des préparations les plus couramment prescrites sont les préparations avec un extrait du tissu de la prostate, qui stimulent l'immunité et la résistance locales, car elles contiennent des molécules organotropes biologiquement actives.
Cette liste de mesures thérapeutiques, suivie du respect des prescriptions médicales et de la prévention, garantit un rétablissement complet.
Inflammation subaiguë de la prostate
La forme subaiguë au stade initial n'est pas différente de la forme aiguë. Cependant, il survient en raison d'un traitement incomplet ou interrompu. Parallèlement, la vigilance du patient est bercée par le fait que les symptômes les plus aigus disparaissent, comme la fièvre, qui disparaît le plus souvent complètement. Mais d'autres symptômes - troubles dysuriques, troubles de la sphère intime, douleurs ou inconfort au quotidien - persistent également, quoique avec des manifestations minimes. Peu à peu, le patient s'habitue à ne pas y prêter attention.
Un processus constamment lent se transforme progressivement en un processus chronique. Très souvent, tout affaiblissement du système immunitaire entraîne une aggravation du processus avec le développement du tableau clinique. Le traitement de la prostatite subaiguë repose sur :
- Antibiothérapie avec détermination obligatoire de la sensibilité des micro-organismes.
- Analgésiques, et surtout avec un effet durable.
- Antispasmodiques et médicaments qui améliorent l'écoulement urinaire. Dans ce cas, des cours plus longs sont nécessaires car certains changements sont difficiles à annuler.
- Préparations topiques avec activation des mécanismes de résistance immunologiques et organotropes locaux. L'un des plus couramment prescrits sont les préparations contenant un extrait de tissu prostatique.
Avec la prostatite subaiguë, il est extrêmement important de terminer le traitement et de suivre scrupuleusement toutes les recommandations nécessaires. Dans ce cas, il existe une possibilité de guérir la maladie et d'empêcher sa transition vers une forme chronique, qui ne peut plus être éliminée.
Inflammation chronique de la prostate
Cette forme clinique de la maladie peut prendre différentes évolutions. Avec une exacerbation, le tableau clinique ressemble à une forme aiguë de prostatite et des symptômes peu exprimés sont constamment présents en dehors de l'exacerbation.
Principaux symptômes de la prostatite bactérienne en rémission :
- Troubles dysuriques. Le plus souvent, ils sont représentés par une diminution de la vitesse du flux d'urine sous la forme d'un flux lent et affaibli. Il n'y a pas de sensation de vidange complète de la vessie. La caractéristique est une envie fréquente d'uriner par petites portions, surtout la nuit - ce symptôme est appelé nycturie.
- atteintes à la vie privée. Dans ce cas, une gêne survient lors des rapports sexuels et une douleur lors de l'éjaculation peut également être observée. Un signe important de la maladie est une diminution de la qualité des érections, ainsi qu'une diminution de la capacité de concevoir, jusqu'à l'infertilité complète.
- Syndrome de douleur chronique. Il est constamment présent, réduisant la qualité de vie d'un homme et affectant son activité et sa capacité à travailler. Dans le même temps, des facteurs tels que l'hypothermie, l'activité physique et le stress augmentent souvent la douleur.
Avec une exacerbation d'une maladie chronique, le traitement de la prostatite bactérienne n'est pas différent du traitement des formes aiguës ou subaiguës :
- Antibiothérapie avec détermination obligatoire de la sensibilité des micro-organismes responsables de l'inflammation.
- Analgésiques, et surtout avec un effet durable.
- Antispasmodiques et médicaments qui améliorent l'écoulement urinaire. Un apport à long terme à des doses suffisamment importantes est souvent nécessaire, car les changements existants sont pratiquement irréversibles et permanents. La tâche principale dans ce cas est de réduire la gravité des phénomènes dysuriques.
- Médicaments pour la prostatite bactérienne d'action locale avec un mécanisme de résistance organotrope et organoprotecteur. L'un des médicaments les plus couramment prescrits sont les produits contenant un extrait du tissu de la prostate.
Prévention adéquate de toute forme de prostatite bactérienne
Actuellement, les experts reconnaissent trois principaux domaines de prévention qui aident à réduire le risque de la maladie dans un premier temps, et dans ses formes chroniques à réduire la fréquence des exacerbations et leur gravité. Ceci est réalisé en réduisant l'impact des facteurs de risque tels quepar exemple. :
- stagnation de la circulation sanguine dans les tissus de la glande avec activité sexuelle irrégulière;
- Changer fréquemment de partenaire lors de rapports sexuels non protégés ;
- Une longue interruption de la vie sexuelle ou une activité sexuelle excessive et débilitante ;
- Stimulation brutale mécanique de l'urètre, particulièrement dangereuse en raison des microtraumatismes et de l'infection bactérienne directe ;
- Hypothermie générale et locale ;
- Peu d'activité physique et un mode de vie majoritairement sédentaire ;
- Épuisement physique, activité physique intense ;
- Traumatisation des organes génitaux.
prévention primairedans le but de prévenir l'apparition de maladies. Un rôle important est joué en assurant l'hygiène personnelle et intime, en normalisant l'activité physique et sexuelle, en évitant les situations stressantes et l'hypothermie du périnée.
prévention secondairevisant à guérir le processus infectieux aussi complètement que possible. Le meilleur résultat est un rétablissement complet. Plus le traitement est correctement choisi et plus l'homme suit les prescriptions du médecin de manière responsable, plus la probabilité d'un rétablissement complet est élevée.
Prévention tertiairela prostatite bactérienne est nécessaire dans les situations où la maladie a déjà acquis une forme chronique. Son objectif principal est de prévenir la survenue d'exacerbations de la maladie.
Toutes les mesures préventives ci-dessus ne peuvent pas toujours fournir une protection complète contre une exacerbation. Récemment, des médicaments qui augmentent le niveau d'immunité locale sont apparus et sont activement utilisés. Cela augmente la résistance du tissu prostatique. Certaines préparations sont d'origine végétale. Ceux-ci fonctionnent grâce à des analogues végétaux de composés hormonaux. Cependant, le niveau d'efficacité de ces agents est encore à l'étude et n'est pas entièrement documenté.
Les préparations à base d'extraits de tissus animaux ont une base de preuves plus étendue. Composés organiques parfaitement adaptés au corps humain. Parmi eux, les plus couramment prescrits sont les suppositoires et les ampoules à base d'extrait de tissu prostatique bovin. Ils ont prouvé leur efficacité clinique pour réduire les risques d'effets indésirables sur la prostate. Lors de l'utilisation de ces fonds, les réserves protectrices de la glande elle-même sont augmentées. De plus, la résistance augmente et la prostate est alimentée en molécules biologiquement actives nécessaires. De cette manière, le gain est obtenu au "point de moindre résistance".